近日，家住府城的陳女士向記者反映，稱(chēng)跑遍多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站給孩子接種疫苗，但因?yàn)槿必浘鴼w，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生也無(wú)法明確告知何時(shí)能接種上需要的疫苗。對(duì)此，記者近日走訪(fǎng)了海口市多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，發(fā)現(xiàn)目前除五聯(lián)疫苗充足外，其余疫苗均出現(xiàn)了短缺的情況。

　　??走訪(fǎng)調(diào)查

　　五聯(lián)疫苗回貨狂犬疫苗還緊張

　　府城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生告訴記者，目前該衛(wèi)生服務(wù)站除了五聯(lián)疫苗外，其余疫苗均已經(jīng)斷貨。“五聯(lián)疫苗之前也缺，最近才采購(gòu)回來(lái)，但是乙肝疫苗和其他一些我們已經(jīng)缺了幾個(gè)月了?！贬t(yī)生告訴記者，自從實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)之后，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站便無(wú)法直接從疫苗供應(yīng)商那里直接采購(gòu)，之后的一個(gè)多月均使用庫(kù)存的疫苗，但目前庫(kù)存的疫苗也快用完了。

　　所謂五聯(lián)疫苗，是指含有五個(gè)活的、滅活的生物體或者提純的抗原，由生產(chǎn)者聯(lián)合配制而成，用于預(yù)防多種疾病（比如：白喉、百日咳、破傷風(fēng)脊髓灰質(zhì)炎、b型流感嗜血桿菌五聯(lián)疫苗）或由同一生物體的不同種或不同血清型引起的疾病。常見(jiàn)的五聯(lián)疫苗有傷寒、副傷寒甲乙、霍亂和破傷風(fēng)五聯(lián)疫苗。

　　“現(xiàn)在采購(gòu)疫苗需要向有關(guān)部門(mén)提交計(jì)劃，但是我們已經(jīng)提交很多次了，現(xiàn)在還沒(méi)有完全回貨，不過(guò)狂犬疫苗應(yīng)該快回來(lái)了?！边@名醫(yī)生說(shuō)。

　　記者了解到，進(jìn)入夏季以來(lái)，因貓狗撓傷、咬傷而急需接種狂犬疫苗的人群增多。家住朱云路的梁先生8月8日當(dāng)天因驅(qū)趕老鼠時(shí)被撓傷，打算到附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接種狂犬疫苗時(shí)卻被告知已無(wú)狂犬疫苗，之后輾轉(zhuǎn)多個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站才成功接種?！搬t(yī)生告訴我沒(méi)有疫苗的時(shí)候我都有點(diǎn)害怕了，這種疫苗如果很緊張的話(huà)，那是很危險(xiǎn)的?！?/p>

　　隨后，記者走訪(fǎng)了位于美蘭區(qū)海甸島的萬(wàn)福社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，醫(yī)生告訴記者，目前除了五聯(lián)疫苗供應(yīng)充足外，其余疫苗僅剩少量，更多疫苗處于缺貨狀態(tài)。這名醫(yī)生指著一個(gè)二類(lèi)疫苗介紹表告訴記者，目前僅有3個(gè)疫苗有貨。記者看到，這個(gè)介紹表上有17種疫苗，但目前僅 3種疫苗有貨，其中狂犬疫苗就處于缺貨狀態(tài)。

　　在美蘭區(qū)博愛(ài)街道的文明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和白沙門(mén)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，記者了解到，除了五聯(lián)疫苗外，其余疫苗均出現(xiàn)了斷貨或僅存少量的情況。

　　?部門(mén)回應(yīng)

　　二類(lèi)疫苗掛網(wǎng)統(tǒng)一采購(gòu)導(dǎo)致缺貨

　　在今年五六月，?？谑忻癫粩喾从澄迓?lián)、水痘、輪狀等二類(lèi)疫苗斷貨，小孩打不了疫苗。省疾控中心有關(guān)負(fù)責(zé)人當(dāng)時(shí)表示，采購(gòu)、運(yùn)輸?shù)冗€需要時(shí)間，預(yù)計(jì)二類(lèi)疫苗的供應(yīng)還需1個(gè)月左右。延遲接種疫苗，不會(huì)對(duì)孩子有什么影響。等疫苗來(lái)了可以補(bǔ)種，因?yàn)槿泵鐩](méi)接種上，家長(zhǎng)也不要著急，而是要到轄區(qū)預(yù)防接種點(diǎn)進(jìn)行咨詢(xún)和登記，疫苗來(lái)了可方便通知，并表示“有些疫苗在路上”。

　　兩三個(gè)月過(guò)去，難道這些疫苗還在“路上”？

　　記者了解到，針對(duì)山東濟(jì)南非法經(jīng)營(yíng)疫苗系列案件暴露出來(lái)的第二類(lèi)疫苗流通鏈條長(zhǎng)、牟利空間大等問(wèn)題，今年4月23日實(shí)施了修訂后的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，新規(guī)出臺(tái)后，不再允許藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營(yíng)疫苗。

　　條例明確規(guī)定，疫苗的采購(gòu)全部納入省級(jí)公共資源交易平臺(tái)；第二類(lèi)疫苗由省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織在平臺(tái)上集中采購(gòu)，由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)向生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)后供應(yīng)給本行政區(qū)域的接種單位。

　　也就是說(shuō)，醫(yī)院無(wú)法像以前一樣直接從疫苗供應(yīng)商那里直接進(jìn)貨。而是由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通過(guò)省級(jí)公共資源交易平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)疫苗，所有的疫苗生產(chǎn)企業(yè)需要通過(guò)招標(biāo)，將用于預(yù)防接種的第二類(lèi)疫苗銷(xiāo)售給縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。而疫苗的配送則由生產(chǎn)企業(yè)直接配送給縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者由其委托具備冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸條件的企業(yè)配送。

　　對(duì)于目前我省二類(lèi)疫苗存量緊張的問(wèn)題，記者從海南省疾病預(yù)防控制中心了解到，由于我省二類(lèi)疫苗掛網(wǎng)統(tǒng)一采購(gòu)剛剛起步，目前部分配套還不完全，有關(guān)部門(mén)正在努力解決疫苗存量緊張的問(wèn)題。此外，一些已經(jīng)進(jìn)行采購(gòu)的疫苗已經(jīng)在路上，其中就包括狂犬疫苗。

　　??醫(yī)改任務(wù)

　　藥品供應(yīng)保障成我省今年改革重點(diǎn)

　　近日，省政府辦公廳印發(fā)《海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》，其中將健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制列入我省今年醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)。

　　工作任務(wù)提出，要強(qiáng)化短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警，建立多部門(mén)會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制，選擇若干醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為短缺藥品監(jiān)測(cè)點(diǎn)，完善短缺藥品信息報(bào)送制度。建立以基本藥物為重點(diǎn)的臨床用藥綜合評(píng)價(jià)體系。推動(dòng)建立常態(tài)短缺藥品儲(chǔ)備制度。

　　對(duì)國(guó)家已完成定點(diǎn)生產(chǎn)的4個(gè)品種，組織公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)。跟蹤配合國(guó)家擴(kuò)大定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)品種范圍，新增5個(gè)左右品種。對(duì)海南中標(biāo)企業(yè)的生產(chǎn)供應(yīng)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)解決出現(xiàn)的問(wèn)題。

　　同時(shí)，支持建設(shè)小品種生產(chǎn)基地。加大科技創(chuàng)新力度，實(shí)施促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療器械和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)性政策。加快推進(jìn)重大新藥的自主創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)化，以及醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化和品牌化發(fā)展。深化藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革。進(jìn)一步暢通兒童、老年人等特殊人群用藥以及罕見(jiàn)病用藥、臨床急需藥品的審評(píng)審批專(zhuān)門(mén)通道，加快注冊(cè)審評(píng)有關(guān)工作進(jìn)度。建立生產(chǎn)、配送企業(yè)約談制度，重點(diǎn)提高鄉(xiāng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品配送管理水平，完善短缺藥品配送管理。

　　解惑釋疑

　　延遲接種二類(lèi)疫苗沒(méi)什么影響

　　自今年4月開(kāi)始實(shí)施二類(lèi)疫苗統(tǒng)一掛網(wǎng)采購(gòu)之后，多地出現(xiàn)了疫苗存量緊張的問(wèn)題。這讓一些媽媽產(chǎn)生了無(wú)法及時(shí)給寶寶接種疫苗的擔(dān)憂(yōu)，那么如果晚一些給寶寶接種二類(lèi)疫苗，會(huì)產(chǎn)生影響嗎？

　　記者了解到，在我國(guó)的疫苗接種程序里面，把疫苗分為了兩種。一種是國(guó)家強(qiáng)制注射的，這類(lèi)疫苗是免費(fèi)的，比如卡介苗、乙肝疫苗、百白破等，這類(lèi)疫苗一般在寶寶出生后就會(huì)按要求接種了，這是一類(lèi)疫苗。而二類(lèi)疫苗是收費(fèi)接種同時(shí)國(guó)家也不強(qiáng)制接種的疫苗，如水痘、流感、輪狀病毒等疫苗。

　　中國(guó)疾病預(yù)防中心對(duì)于二類(lèi)疫苗的接種建議稱(chēng)，家長(zhǎng)在選擇接種二類(lèi)疫苗時(shí)可以根據(jù)感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，家庭經(jīng)濟(jì)承受能力，孩子的身體情況等做出決定。家長(zhǎng)在選擇前，還應(yīng)了解各種疫苗的特性、適應(yīng)證及禁忌證。例如孩子機(jī)體抵抗力較低，平時(shí)極易患病，在流感流行季節(jié)前，應(yīng)選擇接種流感疫苗。

　　“晚一些接種疫苗并不會(huì)有很大的影響”，府城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生介紹，在發(fā)病之前，接種疫苗都是可以產(chǎn)生抗體的。例如水痘疫苗，在寶寶1歲的時(shí)候便可以接種，但是延遲幾個(gè)月不會(huì)對(duì)寶寶有什么影響。

　　對(duì)此，海南省疾控預(yù)防控制中心建議，家長(zhǎng)可以到轄區(qū)預(yù)防接種點(diǎn)進(jìn)行咨詢(xún)和登記，待疫苗回貨后可得到疫苗接種點(diǎn)的通知。

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