?？诰W(wǎng)3月8日消息?? 近年來，海南醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。從以往情況看，患方對(duì)衛(wèi)生行政部門的行政調(diào)解在信任度上打有一定折扣。為了更好的解決醫(yī)患糾紛，海南省創(chuàng)新社會(huì)管理機(jī)制，在醫(yī)患雙方之間建立了一個(gè)獨(dú)立的“第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)”，依法、快捷地解決糾紛。3月7日，海南省衛(wèi)生廳政策法規(guī)處陳建洪主任做客《公仆在線》訪談節(jié)目時(shí)向市民解讀了“第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)”是如何當(dāng)好“和事佬”的。

　　費(fèi)用方面：第三方調(diào)解不收費(fèi)

　　醫(yī)生看病不可能百分之百的正確，有一兩次的失誤那該怎么辦?陳建洪表示，醫(yī)療糾紛發(fā)生是正常的，通常有三個(gè)途徑進(jìn)行解決。第一個(gè)是醫(yī)患雙方協(xié)商解決;第二個(gè)途徑就是醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定;第三個(gè)途徑法院訴訟?，F(xiàn)在則多了第四個(gè)途徑——人民調(diào)解。

　　陳建洪認(rèn)為，人民調(diào)解是一項(xiàng)創(chuàng)新社會(huì)管理、解決醫(yī)患糾紛的實(shí)踐活動(dòng)。海南省醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會(huì)是專業(yè)性的調(diào)解組織，是經(jīng)過省司法廳備案的機(jī)構(gòu)。該機(jī)構(gòu)從去年9月份成立以來，組建了班子，同時(shí)招聘人員，并對(duì)所有人員進(jìn)行法律培訓(xùn)，尤其是侵權(quán)責(zé)任和調(diào)解法。

　　第三方調(diào)解實(shí)行的是兩種機(jī)制。一是人民調(diào)解機(jī)制，二是保險(xiǎn)賠償機(jī)制?，F(xiàn)在，省衛(wèi)生廳推行的公立醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是更好地促進(jìn)第三方人民調(diào)解機(jī)制的配套措施。第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)今年成功調(diào)解了一起醫(yī)患糾紛，且調(diào)解不收費(fèi)用。

　　國(guó)內(nèi)經(jīng)驗(yàn)：八成醫(yī)療糾紛能得到解決

　　陳建洪表示，在實(shí)施第三方調(diào)解機(jī)制前，省衛(wèi)生廳聯(lián)合省綜治辦、省司法廳、公安廳等部門考察了深圳、寧波，山西、天津等地的經(jīng)驗(yàn)。其中，深圳、天津、寧波是政府推動(dòng)的模式，由政府撥款。山西是通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)投保，提取一定比例做為醫(yī)療調(diào)解機(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。目前，世界上70%以上的醫(yī)療糾紛都是通過調(diào)解來解決的，從我國(guó)目前實(shí)施第三方調(diào)解的情況看，80%以上都能得到完滿的解決。

　　海南是借鑒山西、天津、寧波模式進(jìn)行的，在保險(xiǎn)費(fèi)中提取一定比例，政府掏一部分錢。這是根據(jù)我省的情況和海南衛(wèi)生行業(yè)的特點(diǎn)建立的獨(dú)有的模式。

　　目前，省醫(yī)調(diào)委正在指導(dǎo)各市縣建立當(dāng)?shù)蒯t(yī)調(diào)委前期推動(dòng)工作，采取分步驟的辦法，前期主要推動(dòng)三亞、儋州、?？?。

　　操作辦法：患者可自由選擇事故鑒定專家

　　如果出現(xiàn)了醫(yī)患糾紛，第三方調(diào)解機(jī)制是如何運(yùn)行的呢?陳建洪表示，省醫(yī)調(diào)委是民間組織。省醫(yī)調(diào)委已經(jīng)成立了龐大的醫(yī)療專家?guī)?，法學(xué)專家?guī)旌捅ｋU(xiǎn)專家?guī)欤?00人。專家?guī)煊?75名醫(yī)學(xué)專家，75名法律專家，25名保險(xiǎn)專家。如果醫(yī)患糾紛進(jìn)入一般程序，患者可選三名以上醫(yī)學(xué)專家，對(duì)醫(yī)療事件進(jìn)行評(píng)估評(píng)定，以此定性定責(zé)，調(diào)解員根據(jù)專家的評(píng)定意見進(jìn)行調(diào)解。

　　在醫(yī)療事故鑒定中，患者可以自由選擇專家，其中每個(gè)?？瓶赡?0個(gè)左右的專家，哪方面的問題就找哪方面的專家。人民調(diào)解是自愿原則。是在雙方同意的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，不妨礙其他解決途徑。

　　如何賠款：醫(yī)學(xué)專家不決定賠多少問題

　　需要說明的是，醫(yī)生和醫(yī)調(diào)委里的醫(yī)療專家不是同一概念，省醫(yī)調(diào)委對(duì)專家進(jìn)行了培訓(xùn)，專家僅負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療損害原因進(jìn)行分析評(píng)定，醫(yī)學(xué)專家并不決定該不該賠，賠多少的問題。在進(jìn)行專家抽取的時(shí)候，省醫(yī)調(diào)委實(shí)行回避制度，專家不能參加本院醫(yī)療損害事故的評(píng)定。

　　調(diào)解效力：調(diào)解協(xié)議可到法院確認(rèn)

　　對(duì)于醫(yī)療糾紛中，往往是院方掌握了話語(yǔ)權(quán)，患者本身處于弱勢(shì)，加上醫(yī)生可能跟院方有千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，請(qǐng)問第三方調(diào)解如何保證鑒定的公正公平?

　　對(duì)此，陳建洪表示，公平公正是第三方調(diào)解的核心問題，是省醫(yī)調(diào)委的生命線。公平公正主要是通過以下途徑來實(shí)現(xiàn)：一、獨(dú)立運(yùn)作;二、不收任何費(fèi)用;三、專業(yè)力量支持;四、不斷地完善制度化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);五、依法依規(guī)依理;六、及時(shí)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。

　　第三方調(diào)解具有法律效力，《人民調(diào)解法》中有明確的規(guī)定，調(diào)解協(xié)議可以到人民法院進(jìn)行確認(rèn)，確認(rèn)后人民法院可以強(qiáng)制執(zhí)行。另外，第三方人民調(diào)解同樣受到多方面的監(jiān)督。如當(dāng)事人覺得調(diào)解不公正，完全可以提出終止調(diào)解，找其他途徑解決。