2025年9月15日,海南醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“海醫(yī)一附院”)神經(jīng)外科葉富躍主任團(tuán)隊(duì)成功為一名飽受帕金森病折磨7年的57歲患者在國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人輔助下植入全球首個(gè)具有大腦感知功能的腦起搏器Percept?PC及方向性電極系統(tǒng)SenSight?。據(jù)公開(kāi)資料顯示,該產(chǎn)品為全球首個(gè)且唯一獲得中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局、美國(guó)FDA和歐盟CE全部批準(zhǔn)的可感知、可兼容3.0T和1.5T全身核磁掃描的腦起搏器方向性電極系統(tǒng)。

據(jù)悉,該手術(shù)為海南省內(nèi)首例通過(guò)國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人輔助下完成方向性電極系統(tǒng)的臨床植入,標(biāo)志著我院帕金森病的精準(zhǔn)治療邁入“個(gè)體化精準(zhǔn)感知”新階段——它處于省內(nèi)外領(lǐng)先水平的同時(shí),也加速了省內(nèi)外腦起搏器個(gè)體化精準(zhǔn)治療的進(jìn)程,為廣大患者帶來(lái)新的治療選擇。
七年煎熬:幸有專業(yè)團(tuán)隊(duì)相伴
今年57歲的陳先生,被帕金森病困擾已七年之久。疾病早期,藥物尚能控制其肢體僵硬、動(dòng)作遲緩的癥狀。然而近兩年來(lái),病情明顯加重,藥效只能維持短短兩小時(shí),“開(kāi)關(guān)現(xiàn)象”讓他備受折磨——時(shí)常在毫無(wú)征兆的情況下無(wú)法起身或邁步,生活嚴(yán)重依賴家人。
陳大哥及愛(ài)人表示:“帕金森病讓他們的日子苦不堪言”。
為了減輕帕金森病帶來(lái)的痛苦,陳大哥來(lái)到我院神經(jīng)內(nèi)科就診。陳蓉主任教授團(tuán)隊(duì)為陳大哥進(jìn)行全面評(píng)估,認(rèn)為其病情已進(jìn)展至藥物療效顯著減退并出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀波動(dòng)的階段,單純依靠藥物已無(wú)法很好的改善病情,建議通過(guò)外科腦起搏器手術(shù),改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

在與神經(jīng)外科葉富躍教授團(tuán)隊(duì)深入溝通后,陳先生最終決定接受腦起搏器手術(shù),并選擇了植入可感知腦起搏器Percept?PC和SenSight?方向性電極系統(tǒng)。
精準(zhǔn)一擊:獨(dú)立駕駛與運(yùn)動(dòng)的生活回來(lái)了
最終在海醫(yī)一附院帕金森病診療中心團(tuán)隊(duì)的密切配合下,手術(shù)圓滿完成。術(shù)后5天,陳大哥順利出院。
經(jīng)過(guò)三個(gè)月間斷程控,陳大哥目前恢復(fù)良好,從原先藥效減退時(shí)半夜不能獨(dú)立起床,每當(dāng)半夜需要妻子牽拉一把方能起床,生活難以自理,到現(xiàn)在可以重回獨(dú)立開(kāi)小轎車的夢(mèng)想,也能和愛(ài)人一起爬山、打乒乓球等活動(dòng)。
智能感知:為大腦打開(kāi)一扇“窗”
葉富躍主任醫(yī)師介紹,與傳統(tǒng)腦起搏器和電極相比,可感知腦起搏器在治療時(shí)能精準(zhǔn)捕捉患者腦內(nèi)與癥狀相關(guān)的特定腦電信號(hào),提供更智能精準(zhǔn)的調(diào)控?cái)?shù)據(jù)。方向性電極系統(tǒng)首次實(shí)現(xiàn)“方向性刺激”,更精準(zhǔn)刺激有效靶點(diǎn)區(qū)域,減少刺激副作用。
葉富躍主任強(qiáng)調(diào),電極精準(zhǔn)植入是腦起搏器手術(shù)效果的關(guān)鍵。SenSight?方向性電極系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)明顯,一方面通過(guò)獨(dú)特的1-3-3-1圓角分段式八觸點(diǎn)設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)方向性刺激,精準(zhǔn)治療目標(biāo)核團(tuán),避開(kāi)無(wú)需刺激部位,實(shí)現(xiàn)“療效最大化,副反應(yīng)最小化”;另一方面具備強(qiáng)大大腦感知能力,能精準(zhǔn)捕捉特定腦電信號(hào),靈敏度達(dá)刺激脈沖的百萬(wàn)分之一,輔助醫(yī)生治療決策。后續(xù)團(tuán)隊(duì)將根據(jù)患者情況實(shí)施個(gè)性化治療。
圖片腦起搏器(DBS),即“腦深部電刺激”,通過(guò)植入大腦電極發(fā)射電脈沖刺激特定核團(tuán),改善患者癥狀和生活質(zhì)量,是國(guó)際公認(rèn)的帕金森病首選外科療法。全球臨床應(yīng)用超35年,中國(guó)超25年,已造福超25萬(wàn)患者。
隨著技術(shù)發(fā)展,可感知腦起搏器實(shí)現(xiàn)智能交互治療。其BrainSense?大腦感知技術(shù)被《Nature》評(píng)價(jià)為“第一次真正打開(kāi)了大腦的一扇窗口”,能感知記錄腦內(nèi)異常腦電信號(hào)并分析,為治療決策提供依據(jù),實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)、個(gè)性化治療,并隨疾病進(jìn)展調(diào)整策略。
美敦力SenSight?方向性電極系統(tǒng)除精準(zhǔn)刺激和強(qiáng)大感知技術(shù)外,制造采用NASA航天材料工藝,設(shè)計(jì)纖細(xì),基座輕薄,提高醫(yī)生操作便捷性和患者舒適度,無(wú)條件兼容3.0T和1.5T全身核磁掃描,還帶來(lái)豐富高效的程控治療功能。
該系統(tǒng)除用于帕金森病,在中國(guó)還獲批治療肌張力障礙、特發(fā)性震顫和癲癇等疾病。
腦起搏器治療系統(tǒng)(從左到右到下依次是刺激器、醫(yī)生程控儀、患者程控儀及方向性電極)
葉富躍主任表示,精準(zhǔn)醫(yī)療響應(yīng)國(guó)家健康戰(zhàn)略,可感知腦起搏器和方向性電極系統(tǒng)為患者和醫(yī)生帶來(lái)更多可能。海醫(yī)一附院神經(jīng)內(nèi)外科帕金森團(tuán)隊(duì)將走在前列,為患者減輕病痛。
實(shí)力守護(hù) 造福患者
海醫(yī)一附院是省內(nèi)首批神經(jīng)疾病中心建設(shè)單位,在帕金森病等運(yùn)動(dòng)障礙性疾病診治研究方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
在趙振強(qiáng)副院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,神經(jīng)疾病中心2021年開(kāi)設(shè)帕金森病專病門診,每年治療患者超1000例。其多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)由神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、影像科、康復(fù)科醫(yī)師組成,為患者提供一站式診療方案,是海南地區(qū)大規(guī)模、治療方式全面的帕金森病診療中心之一。
海醫(yī)一附院較早開(kāi)展腦起搏器手術(shù),此次手術(shù)機(jī)器人輔助下Percept PC?可感知腦起搏器和SenSight?方向性電極系統(tǒng)的成功應(yīng)用,為帕金森病治療再添助力。神經(jīng)內(nèi)外科多學(xué)科團(tuán)隊(duì)將持續(xù)努力,提供全方位、高質(zhì)量診療服務(wù)。
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