“6月至8月是毒蜘蛛交配高峰期,活動(dòng)頻繁,非常容易發(fā)生攻擊人類(lèi)的情況?!碧峒叭涨笆罩蔚囊晃槐弧昂诠褘D”蜘蛛叮咬而重傷昏迷17天的患者,湖南省人民醫(yī)院急診科副主任張興文提醒,時(shí)值雙搶?zhuān)蠹以谔镩g或野外作業(yè)時(shí)要穿上鞋襪、長(zhǎng)褲,扎緊褲管,收工回家前還要檢查身上是否帶有蜘蛛。
今年57歲的長(zhǎng)沙望城籍農(nóng)戶(hù)趙興軍(化名),上個(gè)月一天清晨在家附近的山上割草時(shí),不慎被一只“黑寡婦”蜘蛛咬傷。堅(jiān)持勞作完后,趙興軍騎著三輪車(chē)返回家中,然而,還未到家他便已神志不清,三輪車(chē)一頭撞到了路邊的圍墻。被周邊村民發(fā)現(xiàn)時(shí),他已趴在車(chē)把手上,口唇發(fā)烏,呼吸微弱,還不時(shí)抽搐,任人呼喊都沒(méi)有反應(yīng)。
家人聞?dòng)嵹s來(lái)將其送醫(yī)后,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生為他進(jìn)行了氣管插管和對(duì)癥支持治療。由于患者已經(jīng)昏迷,無(wú)法獲悉其具體被何物所傷,醫(yī)生為他注射了抗蛇毒血清,但病情非但沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而急劇惡化。到下午時(shí),仍然昏睡不醒的趙興軍抽搐加重,口吐大量唾液,家人立即將他轉(zhuǎn)送至湖南省人民醫(yī)院。
在湖南省人民醫(yī)院急診科搶救室里,趙興軍仍處于昏迷狀態(tài),眼淚、口水、汗水流不停,全身不自主痙攣性抽搐?!皠×业某榇?dǎo)致患者四顆門(mén)牙斷裂,還把床檔都踢壞了?!睆埮d文介紹,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員仔細(xì)查看后發(fā)現(xiàn),患者的右上肢有些腫脹,右手背上隱約可以看見(jiàn)兩個(gè)點(diǎn)狀牙齒印。由于痙攣導(dǎo)致無(wú)法呼吸,醫(yī)生為他上了呼吸機(jī),并在數(shù)天后進(jìn)行了氣管切開(kāi)通氣。
與此同時(shí),趙興軍的全身檢查報(bào)告也相繼出來(lái)。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其各項(xiàng)生化檢查結(jié)果都顯示正常,頭部CT、核磁、血管成像及腦脊液檢查也都正常,證明無(wú)顱內(nèi)病變;其右上肢傷口牙印以及病史、癥狀、體征和相關(guān)檢查,也不支持毒蛇咬傷。經(jīng)過(guò)專(zhuān)家反復(fù)討論并查閱相關(guān)資料后,考慮其為“毒蟲(chóng)咬傷”,癥狀符合“黑寡婦”毒蜘蛛咬傷。
確定病因后,醫(yī)護(hù)人員遂為其進(jìn)行了對(duì)癥治療。通過(guò)呼吸機(jī)輔助通氣、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗過(guò)敏、緩解肌肉痙攣等一系列治療,在昏迷了17天后,趙興軍終于清醒過(guò)來(lái),并說(shuō)出自己是在割草時(shí)被類(lèi)似蜘蛛的東西咬傷,當(dāng)即感覺(jué)右手麻木、刺痛,很快出現(xiàn)頭暈乏力、呼吸困難,便立即騎著三輪車(chē)回家,之后發(fā)生了什么就不記得了。
“‘黑寡婦’蜘蛛是目前已知所有蜘蛛種類(lèi)中毒性最大的?!睆埮d文介紹,“黑寡婦”蜘蛛多生活于野外荒坡、農(nóng)田、果園、廢棄鼠洞、土墻洞等處,既可捕食農(nóng)田害蟲(chóng),如蝗蟲(chóng)、蚱蜢、金龜子等,又可能傷害人畜。
張興文說(shuō),“黑寡婦”蜘蛛一般不會(huì)主動(dòng)攻擊人,在田間作業(yè)時(shí)如感覺(jué)有毒蜘蛛(或其他蟲(chóng)子)爬進(jìn)內(nèi)衣,不要亂撲亂打,應(yīng)小心脫去衣服仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)毒蜘蛛后再驅(qū)趕撲滅。如不幸被毒蜘蛛咬傷,不要恐慌,更不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng);若被咬在四肢時(shí),應(yīng)立即在傷口近心端用繩帶結(jié)扎,每10到15分鐘放松1到2分鐘,結(jié)扎總時(shí)間不得超過(guò)2小時(shí),然后盡快送醫(yī)救治。(完)
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